2008/10/25

簡哥上報

清晨起床看看報紙, 喝喝咖啡
看見中國時報有半身假人
很好奇的看一下在搞什麼東西
結果發現簡哥上報了
之前知道簡哥有篇OHCA journal
但卻沒仔細去看完這整篇內容
原來被部分翻成中文放到報上了

我好奇的是
照片裡的那個人是簡哥嗎...

2008/10/24

Case_001_什麼診斷?

30 y/o male
CC: severe nausea, vomiting, palpitation, tremor, severe SOB, chest tightness for 1 day, heat intolerance, profuse diaphoresis,warm, moist skin

PHx: Thyrotoxicosis under Tx(R: Inderal, Serrapeptase, Methimazole). No DM Hx.
FHx: IDDM(His younger brother)

如果假設有這一個病患
Q1: 你的懷疑診斷是...?
Q2: 你會懷疑是DKA嗎?

接下來一些檢驗數值(因只聽轉述的, 只知道重點, 請反白)
PH=7.15左右
Acetone(++)
Glucose: 190(未治療前測的, 但打完不到一罐D5S)

Q1: 你的懷疑診斷是...?
Q2: 你懷疑是DKA嗎?
Q3: 還是你擔心的跟我擔心的一樣, mortality rate 20%的那個鬼東西?

2008/10/22

秋天的果實



等了許久, 終於到手了
其中某個單元, 有10張照片出自於Frank的相簿
某個角落的一張, 是Snow, Zoe, Chris的背影
很喜歡這樣的感覺, 這種被肯定的感覺

現在每天一樣很忙
每天都在前進, 都在學習
那種幹到爆的感覺也完全消失
不再自覺像原地打轉的陀螺

雖然薪水少了很多
但之前蓄積的能量, 在現在開花結果
希望現在蓄積的能量, 5年後也能有甜美的果實

2008/10/18

泥棒偷鐵棒



[泥棒] 是日語中小偷的意思
但是這次家裡被偷的, 不是泥棒, 是鐵棒

高雄的家是透天厝, 想當然, 一定有必備的鐵捲門及小拉門
幾天前的中午, 晨泳後都有睡午覺習慣的老爸媽
發現....ㄟ....怎麼感覺門前怪怪的
好像什麼東西少了

老爸第一個就說"是誰把"大家恭喜"四個大字撕下了?"
老媽看了感覺不太對, 原來是整支金屬棒被幹走了(如上圖示)
景氣真的不是很好, e04~
而且同一天內被幹走2戶

幾天之後逮到了泥棒, 但找不到鐵棒
警察逮到泥棒後, 到藏贓物地點問他
"這些柱子是怎麼來的?"

"我不知道, 是朋友給我的"

好吧, 我做決定了
等明年準備入厝的克里斯和時尚廟公
我各送ㄧ支鐵柱給你們~

2008/10/13

瘸人教育

以前上國小時
總是被要求要五育均衡德.智.體.群.美.
要有德, 要有痣....不....是要有智
體群美: 力要好, 要找一整眉...

上了大學
似乎是上什麼倫理還是公民課吧
下課後跟講師"很大聲的討論"

講師說:"你們什麼都要學深入, 要什麼都懂"
我說:"懂一項, 然後只有你最強, 其他的有需要再學"
然後討論到面紅耳赤

至今, 我的想法沒有變過
只是面對現在要實行的瘸人教育
目的在彌補及預防"類沙士"的再度發生嗎?
專精的次專教育有什麼不好?
非得要外科醫師搞的像到刀的內科醫師?
內科醫師搞得像大學教授?

不論再怎麼訓練, 下次送死的
都依然會是住院醫師,
只是這一次, 全部科別的住院醫師Mortality rate大都一樣
這就是瘸人教育的最大目的

目前瘸人教育只施行在住院醫師身上
其實最重要的, 是施行在資深主治醫師身上才對
上行而下效
只是如果沒有看見事情的源頭與關鍵
永遠只會是張開腿幫老闆賺錢的勞工

2008/10/05

美好的假日

三十三年後轉了一圈, 又回到了原點
菩薩還在原點
"世界是由分子構成的, 分子是由原子構成的"
理論也沒有改變

但是在我的心裏
原點是這樣的美
這樣的浪漫
這樣的自然....

from 童年的糖是最甜的. 作者:潘石屹

童年的糖是最甜的

推薦給陷在某些漩渦的男人

2008/10/04

放鬆心情

宇宙開拓史主題曲─放鬆心情 (心をゆらして)

やっと気づいてくれたのですか
昨日おとして しまったものを
それが何だか わかりませんが
とっても大事なものだと あわてて
追いかけても 手をのばしても
「昨日は遠くて 届きはしません」

心をゆらして 心をゆらして
さがせばいいのに
心をゆらして 心をゆらして

みつけてください
心をゆらして 心をゆらして
昨日へ帰って
心をゆらして 心をゆらして
あしたも のぞいて

心をゆらして 心をゆらして
さがせばいいのに
心をゆらして 心をゆらして

みつけてください
心をゆらして 心をゆらして
昨日へ帰って
心をゆらして 心をゆらして
あしたも のぞいて

我終於發現
昨日所失去的一切
雖然還無法完全體會
可是對我卻非常重要
加緊腳步追趕 伸長手臂追尋
「但是昨日已遠去 如今已隨風飄逝」

放鬆心情 放鬆心情
追憶也是甜美的
放鬆心情 放鬆心情
請別輕言放棄

放鬆心情 放鬆心情
回到昨日去
放鬆心情 放鬆心情
明日正在等著你

放鬆心情 放鬆心情
追憶也是甜美的
放鬆心情 放鬆心情
請別輕言放棄

放鬆心情 放鬆心情
回到昨日去
放鬆心情 放鬆心情
明日正在等著你

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很多時候
其實沒有那麼堅強
偶而沒那麼堅強, 也是好事