診斷關聯群(DRG, diagnosis related group)

總統關切 健保支付轉彎(原文聯結)
....官員透露，不少醫界大老數度向陳水扁總統建言，健保不宜再實施ＤＲＧ，否則萬一明年實施後出現人球事件，恐引發更多民怨，不利總統大選選情。黨政高層也認為，ＤＲＧ根本是吃力不討好的制度，因而把原訂明年實施的試辦計畫緩議，健保局近日內即會正式公告。....

小辭典／認識DRG(原文聯結)
...國內健保支付制度向來採論量計酬，也就是依據醫療院所的服務量給予報酬，通常是報多少給付多少。ＤＲＧ制度則是根據臨床醫學的治療現況，凡病患屬於同一診斷，住院期間所接受的手術或處置，均給予定額給付，也就是「同病同酬」。 ...

醫改會發起一人一信 讓總統知道 誰是頭家！(原文聯結)
診斷關聯群(DRG)支付制度可減少醫療浪費、提升醫療品質。其中衛生署委託的相關研究計畫至少有12個，研究花費超過2000萬元；透過這些研究，衛生署及健保局多肯定實施DRG利多於弊。

WikiPedia解釋

DRG提升品質？ 還是踢人球？(原文聯結)
實施ＤＲＧ制度最讓人擔心的是人球事件重演，六、七年前健保實施卓越計畫時，部分醫院專挑軟柿子吃，也就是收治容易治療、給付多的病人，但病情嚴重、給付低的病人則藉故轉診往外推；而ＤＲＧ制度雖有區分疾病的合併症，但由於給付的差距不大，多數醫學中心因而擔心最後淪為重症病人的收留站。

看了那麼多篇的內容, 下面的問題似乎只會越來越嚴重
1. 選擇病患, 人球產生
2. 醫院會選擇利潤較高病患，避免掉高成本的病患
3. 醫院申報不正確的DRG編碼，主診斷錯誤，主診斷, 次診斷倒置
4. 出院後死亡率上升
5. 疾病嚴重度增加

讀書心得:
1. 很多悲劇都跟金錢脫離不了關係
2. 醫人跟醫病是完全不一樣的事情
3. 節流是好事情
4. 利潤是供與求的結果, 是市場的機制, 只能預估, 無法確定
5. 上有政策,下有對策